制定一个控制排卵的方案

　　控制性超排卵通常是用一种叫做GnRHA（释放激素激动剂）的激素开始的，这种激素可以阻断体内促卵泡激素和黄体生成激素的分泌，从而使外源性激素更加有效。然后用卵泡生长激素来生长卵巢中的卵泡。为了让几个卵泡同时在卵巢中发育，患者通常在月经的第2-3天用卵泡刺激素治疗，此时卵巢中还没有大的卵泡。

　　给药的剂量和时间是基于病人对药物的反应，而这种反应又因病人的年龄和对药物的反应而不同。当卵泡达到一定大小，并且卵泡中的卵子已经长得足够大，可以成熟时，就会施用促进卵子成熟的激素。当卵子成熟时，但在排卵发生之前，它们被手术切除。

　　在大多数情况下，上述药物只是使卵子生长，但还不能形成成熟的卵子。为了评估卵泡中卵子的成熟度，医生必须用超声波机监测卵泡的大小，并测量血液中雌激素的水平。如果有两个或三个或更多的卵泡直径超过1.8至2厘米，且雌激素水平与卵泡数量相匹配，则卵子已经成熟。然后医生可以注射人绒毛膜以促进卵泡中的卵子成熟。人类卵子大约在36-40小时内成熟，必须在注射人类绒毛膜后35-36小时内取出。因此，医生将为病人安排取卵的时间。

　　取卵是一个小手术，可以在全麻或局麻下进行。超声波机将取卵针穿过并直接到达卵巢吸出卵子后，实验室工作人员立即在显微镜下将吸出的卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中，并将其置于37℃的孵化器中。由于内部超声抽吸是一个小手术，一些医生只使用止痛药而不是全身麻醉，以节省病人的费用。

　　用于体外受精的精子可以是新鲜采集的，也可以是冷冻保存的，或者是从睾丸或附睾中提取的。

　　如果卵子是新鲜的，取卵应与采卵同时进行。实验室工作人员或护士会告知病人有关预防措施和收集方法，并提供无菌收集杯。采集后必须立即送到实验室，然后由实验室工作人员按照实验室的方法进行处理，包括在加入洗涤液去除精浆后对液化的精子进行离心，然后用上游法或密度梯度离心法分离出活动的精子。

　　授精本身是一个非常简单的过程。在传统的体外受精中，经过处理的精子在收集卵子后的4至5小时内与卵子以计算好的固定数量放在同一个培养皿中，并一起孵化约14至18小时，然后在显微镜下观察受精情况。必须确定精子的数量，因为精子过多或过少都会影响卵子受精的结果。太多的精子会导致多精子受精卵，而太少的精子则不能使卵子受精。如果精子质量太差，无法进行常规体外受精，例如来自睾丸或附睾的精子，则必须通过显微注射进行授精。

　　胚胎移植是一个非常简单但也是一个非常关键的程序，一般不需要麻醉。在手术过程中，妇女被置于仰卧的位置。医生会暴露宫颈，用扩张器清洁宫颈，清除宫颈粘液并检查宫颈口的通透性。然后实验室技术员将选定的胚胎吸到转移导管中，并将其交给医生，医生将其通过子宫颈插入子宫，并将含有胚胎的液体注入子宫腔。

　　黄体支持和怀孕测试 (